guiar o m\u00e9dico na inser\u00e7\u00e3o<\/a> de uma agulha pela parede do reto at\u00e9 a pr\u00f3stata, removendo uma pequena amostra de tecido. Alguns especialistas preferem realizar a bi\u00f3psia atrav\u00e9s da pele entre o reto e o escroto. O procedimento \u00e9 r\u00e1pido (dura cerca de 15 minutos). Como o c\u00e2ncer pode estar em apenas uma pequena \u00e1rea da pr\u00f3stata, a bi\u00f3psia pode remover apenas tecido saud\u00e1vel, no que os especialistas chama de “falso negativo”. Por isso, se o m\u00e9dico tem fortes suspeitas de um tumor, o exame pode ser repetido.<\/p>\n\n
Cintilografia \u00f3ssea:<\/strong>\u00a0este exame \u00e9 feito quando h\u00e1 suspeita de que o c\u00e2ncer atingiu os ossos. Uma pequena quantidade de um composto radioativo (geralmente difosfonato de tecn\u00e9cio) \u00e9 injetada no paciente e essa subst\u00e2ncia se acumula em \u00e1reas dos ossos, com anormalidades, que podem ser causadas por met\u00e1stase (a dissemina\u00e7\u00e3o do c\u00e2ncer), artrite ou outras doen\u00e7as dos ossos.<\/p>\n\n
Tomografia computadorizada:<\/strong>\u00a0S\u00e3o m\u00faltiplas imagens de raios-X, produzidas enquanto a m\u00e1quina gira em torno do paciente, combinadas por computador, para produzir uma imagem detalhada de uma parte do organismo. Geralmente, depois que as primeiras imagens s\u00e3o feitas, um contraste radioativo \u00e9 injetado no paciente para definir melhor as estruturas do corpo. Em seguida, nova s\u00e9rie de tomadas \u00e9 feita. O exame pode revelar se o c\u00e2ncer de pr\u00f3stata se espalhou para os g\u00e2nglios linf\u00e1ticos da pelve. O exame \u00e9 mais demorado que o raio-x convencional e o paciente tem de ficar im\u00f3vel numa mesa por cerca de meia hora ou mais. Algumas pessoas ficam um pouco aflitas por causa da sensa\u00e7\u00e3o de confinamento dentro do equipamento.<\/p>\n\n
Resson\u00e2ncia magn\u00e9tica (MRI):<\/strong>\u00a0A resson\u00e2ncia usa ondas de r\u00e1dio e \u00edm\u00e3s fortes em vez de raios-X. A energia das ondas de r\u00e1dio \u00e9 absorvida e depois liberada num padr\u00e3o dado pelo tipo de tecido do corpo e certas doen\u00e7as. Um computador analisa os dados e os transforma em imagens detalhadas. No caso de c\u00e2ncer de pr\u00f3stata, ele ajuda a ver se a doen\u00e7a atingiu as ves\u00edculas seminais e a bexiga.<\/p>\n\n
O exame dura cerca de uma hora e o paciente fica deitado dentro de um tubo, o que \u00e9 inc\u00f4modo para quem sofre de claustrofobia. Al\u00e9m disso, a m\u00e1quina faz um ru\u00eddo que irrita algumas pessoas.<\/p>\n
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Radioimunocintilografia (ProstaScint):<\/strong>\u00a0Como a cintilografia \u00f3ssea, a radioimunocintilografia usa pequenas quantidades de material radioativo para ver se o c\u00e2ncer n\u00e3o est\u00e1 mais restrito \u00e0 pr\u00f3stata, com a vantagem de que este exame identifica se a doen\u00e7a atingiu g\u00e2nglios linf\u00e1ticos e outros \u00f3rg\u00e3os. Ele tamb\u00e9m identifica o c\u00e2ncer de outros problemas.<\/p>\n\n
Bi\u00f3psia de g\u00e2nglio linf\u00e1tico:<\/strong>\u00a0o exame \u00e9 feito para checar se o c\u00e2ncer atingiu g\u00e2nglios linf\u00e1ticos. Se isto ocorreu, a cirurgia pode n\u00e3o ser a melhor op\u00e7\u00e3o de tratamento e o m\u00e9dico vai procurar alternativa. H\u00e1 v\u00e1rios tipos de bi\u00f3psia:<\/p>\n\n
bi\u00f3psia cir\u00fargica: o m\u00e9dico pode remover os g\u00e2nglios linf\u00e1ticos atrav\u00e9s de uma pequena incis\u00e3o, durante a cirurgia para retirada da pr\u00f3stata. Os n\u00f3dulos s\u00e3o analisados ao microsc\u00f3pio ainda durante a cirurgia e o resultado do exame ajuda o m\u00e9dico a decidir se \u00e9 necess\u00e1rio remover mais tecido ou n\u00e3o.<\/p>\n
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laparoscopia: pequenas incis\u00f5es s\u00e3o feitas no abd\u00f4men, atrav\u00e9s das quais c\u00e2mera e equipamentos especiais s\u00e3o inseridos. O m\u00e9dico pode observar os n\u00f3dulos linf\u00e1ticos e remov\u00ea-los. A vantagem \u00e9 que a recupera\u00e7\u00e3o \u00e9 r\u00e1pida (1 ou 2 dias) e o paciente n\u00e3o fica com cicatrizes. O m\u00e9todo pode ser usado quando m\u00e9dico e paciente optam por radioterapia em vez de cirurgia.<\/p>\n
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bi\u00f3psia por aspira\u00e7\u00e3o com agulha fina (BAAF): o m\u00e9dico tamb\u00e9m pode obter amostra do tecido dos g\u00e2nglios linf\u00e1ticos usando uma agulha fina e tomografia para gui\u00e1-lo. O m\u00e9todo n\u00e3o \u00e9 muito utilizado em c\u00e2ncer de pr\u00f3stata.<\/p>\n
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Prevens\u00e3o:<\/strong><\/p>\n\n
O c\u00e2ncer de pr\u00f3stata pode ser diagnosticado precocemente pela combina\u00e7\u00e3o de um exame de sangue, que avalia os n\u00edveis de PSA (do ingl\u00eas prostate-specific antigen, ant\u00edgeno prost\u00e1tico espec\u00edfico), e pelo exame de toque retal. Como a pr\u00f3stata fica logo na frente do reto, o exame permite que o m\u00e9dico sinta se h\u00e1 n\u00f3dulos ou tecidos endurecidos, indicativos da exist\u00eancia de c\u00e2ncer, provavelmente em est\u00e1gio inicial.<\/p>\n
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\u00c9 bom lembrar que esses exames n\u00e3o t\u00eam 100% de precis\u00e3o e que a realiza\u00e7\u00e3o de novos testes vai depender de v\u00e1rios fatores, entre eles sua idade e estado geral de sa\u00fade. Pacientes jovens com c\u00e2ncer de pr\u00f3stata que n\u00e3o \u00e9 diagnosticado precocemente podem ter reduzida sua expectativa de vida, enquanto que em pacientes idosos com sa\u00fade j\u00e1 abalada o c\u00e2ncer de pr\u00f3stata pode nem ser um problema s\u00e9rio, j\u00e1 que seu crescimento \u00e9 lento.<\/p>\n
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A recomenda\u00e7\u00e3o-padr\u00e3o \u00e9 que homens saud\u00e1veis fa\u00e7am exames anuais de PSA e toque retal a partir dos 50 anos. Homens com risco maior (aqueles que t\u00eam parentes que tiveram c\u00e2ncer de pr\u00f3stata jovens) devem come\u00e7ar os exames mais cedo, aos 40 anos.<\/p>\n
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Exame de PSA<\/strong><\/p>\n\n
O PSA \u00e9 uma subst\u00e2ncia produzida normalmente pela pr\u00f3stata, em grande parte presente no s\u00eamen e uma pequena quantidade no sangue. Na maioria dos homens, os n\u00edveis de PSA est\u00e3o abaixo dos 4 ng\/numberamel (nanogramas por mililitro), mas o c\u00e2ncer de pr\u00f3stata pode aumentar essa taxa. Se o n\u00edvel de PSA est\u00e1 entre 4ng\/numberamel e 10 ng\/numberamel, h\u00e1 1 chance em 4 de c\u00e2ncer de pr\u00f3stata. Se o PSA est\u00e1 acima de 10 ng\/numberamel as chances de ter c\u00e2ncer v\u00e3o subindo \u00e0 medida em que aumentam os n\u00edveis de PSA. No entanto, h\u00e1 homens com PSA abaixo de 4ng\/numberamel que t\u00eam c\u00e2ncer de pr\u00f3stata.<\/p>\n
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Outros fatores tamb\u00e9m podem desencadear aumento nos n\u00edveis de PSA, entre eles, ter HPB ou infec\u00e7\u00e3o na pr\u00f3stata, tomar certos medicamentos e envelhecimento. Homens com PSA elevado precisam fazer outros exames para ver se realmente t\u00eam c\u00e2ncer.<\/p>\n
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O PSA tamb\u00e9m \u00e9 \u00fatil ap\u00f3s o diagn\u00f3stico de c\u00e2ncer de pr\u00f3stata, para determinar o tipo de tratamento. N\u00edveis muito altos podem indicar que o c\u00e2ncer j\u00e1 se espalhou e algumas formas de tratamento n\u00e3o s\u00e3o eficazes nestes casos, havendo alternativas melhores. O teste de PSA tamb\u00e9m pode ser usado para verificar se o tratamento est\u00e1 funcionando ou se o c\u00e2ncer voltou. Nos casos avan\u00e7ados da doen\u00e7a, a maneira como os valores do PSA se alteram pode ser mais importante do que os \u00edndices propriamente ditos.<\/p>\n
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Exame de toque retal<\/strong><\/p>\n\n
\u00c9 realizado na tentativa de identificar \u00e1reas irregulares ou endurecidas na pr\u00f3stata. \u00c9 justamente na \u00e1rea da gl\u00e2ndula que pode ser alcan\u00e7ada pelo reto que come\u00e7a a maioria dos c\u00e2nceres de pr\u00f3stata. O exame \u00e9 r\u00e1pido, n\u00e3o d\u00f3i, embora cause um certo desconforto. O toque retal \u00e9 menos preciso que o exame de PSA, mas \u00e0s vezes \u00e9 capaz de detectar tumores em homens com PSA normal.<\/p>\n
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Sinais e sintomas<\/strong><\/p>\n\n
Em seus est\u00e1gios iniciais, o c\u00e2ncer de pr\u00f3stata n\u00e3o costuma apresentar sintomas. Dificuldade para urinar pode ser sintoma de c\u00e2ncer, mas tamb\u00e9m de hiperplasia benigna. \u00c9 recomend\u00e1vel consultar um urologista se o paciente apresentar os seguintes sintomas:<\/p>\n
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– urinar pouco de cada vez<\/p>\n
– urinar com freq\u00fc\u00eancia, especialmente durante a noite, obrigando-o a se levantar v\u00e1rias vezes para ir ao banheiro.<\/p>\n
– dificuldade para urinar<\/p>\n
– dor ou sensa\u00e7\u00e3o de ardor ao urinar<\/p>\n
– presen\u00e7a de sangue na urina ou s\u00eamen<\/p>\n
– ejacula\u00e7\u00e3o dolorosa<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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A pr\u00f3stata \u00e9 uma gl\u00e2ndula do tamanho de uma noz que s\u00f3 os homens t\u00eam. Fica logo abaixo da bexiga e na frente do reto e a uretra, o canal que transporta urina passa atrav\u00e9s dela. A pr\u00f3stata cont\u00e9m pequeninas gl\u00e2ndulas especializadas que produzem parte do l\u00edquido seminal ou s\u00eamen, que protege e nutre os espermatoz\u00f3ides.<\/p>\n